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泉州明年起家庭病床医保政策有新规 服务机构将扩大

明年起 家庭病床医保政策有新规

服务机构将扩大到所有定点基层医疗机构

记者昨日获悉,为进一步规范基本医保家庭病床服务管理和医保待遇支付,提高家庭病床医疗质量和服务水平,日前,泉州市医保局制定出台基本医保家庭病床管理新规。家庭病床每个治疗周期视作一次住院,其医疗费用凭社会保障卡与定点公立医疗机构结算,起付标准、最高支付限额、个人分担比例及费用结算办法与住院医疗费用有关规定相同,而服务机构将扩大到所有定点基层医疗机构。该规定自明年1月1日起执行。

一个治疗周期 不得超过2个月

规定中要求,家庭病床医疗服务机构为符合卫计主管部门设立家庭病床条件定点公立医疗机构。家庭病床数实行定量控制,公立定点医疗机构应派出主治医师以上(含主治医师)人员开展服务,设立的家庭病床床位数应与家庭病床床位医生数相适应。

该规定服务于因中风瘫痪、恶性肿瘤晚期、骨折牵引等到医疗机构就诊确有困难,符合住院指征但因情况特殊需设立家庭病床的参保人员。

符合条件的定点公立医疗机构主治医师(含)以上的经治医生,根据病情需要为符合服务范围的参保人员填写《泉州市基本医保家庭病床申请认定审核表》,经医院同意后,由所属医保经办机构审核并出具设立家庭病床通知单。参保人员凭《泉州市基本医保家庭病床通知单》到该医疗机构设立家庭病床,医疗机构按住院手续(住院登记,类别选家庭病床)办理家庭病床入院登记。

家庭病床一个治疗周期不得超过2个月,如因病情需要继续设立家庭病床者,必须重新办理手续。

超范围费用 医保基金不予支付

规定中明确,家庭病床有效期内,参保患者只能进行家庭病床相关疾病的治疗及用药,超出范围的治疗及用药费用医保基金不予支付。有效期满后,参保患者应及时到医院办理出院手续,结算费用。设立家庭病床期间,不得再在任何定点医疗机构发生与家庭病床相同病情的医疗费用(急诊病人除外),所发生的费用不予报销。

设立家庭病床期间,因急诊确需住院治疗,需先到开设家庭病床的定点医疗机构办理家庭病床出院手续,再办理住院手续。

该规定实施后,医保部门将督促定点医疗机构严格执行卫计部门家庭病床管理相关规定,结合家庭医生签约服务工作,指派有资质的医护人员上门服务,为患者建立完整的家庭病床病历,做好定期查床服务等工作。家庭病床的诊疗严格执行我市基本医保的有关规定。(东南早报记者 许奕梅 通讯员 戴晓莹 肖剑钦)

泉州市人大常委会党组召开扩大会议

在发挥“四个主力军”中 展示人大担当作为

5日,市人大常委会党组召开扩大会议,传达学习中央、省委全面深化改革委员会会议精神,省委主要领导来泉调研讲话精神,以及市委有关会议精神。

市人大常委会党组书记、主任陈灿辉主持会议并讲话,党组成员许文贵、蔡思红、吴汉宗、黄阳春、欧阳秋虹出席会议,副主任张建生列席会议。

陈灿辉指出,要认真贯彻落实好中央、省委全面深化改革委员会会议精神,自觉把人大工作放到全市改革发展大局中思考和谋划,充分发挥人大制度优势,为我市改革开放提供制度支撑和法治保障。要准确领会、坚决贯彻省委对泉州发展提出的要求,在“发展现代产业体系、深化改革开放、推动区域协调发展、促进共同富裕等方面当好主力军”中找准定位,依法履行宪法和法律赋予的职权,为“十四五”开好局、起好步作出人大贡献。要聚焦新基地新经济建设、国有资产保值增值、乡村振兴、优化营商环境等重点领域,汇聚各级人大代表力量,推动发展提质增效。要贯彻落实好《全国人民代表大会常务委员会关于加强国有资产管理情况监督的决定》要求,抓住关键要害,促使真正管好、用好、用活国有资产,为人民群众造福。

会议还听取了关于2起形式主义、官僚主义典型问题的通报。(记者颜雅婷)

· 2026-10-05 18:52:458分钟阅读阅读 2229
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